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巴掌大的超早産兒被救活
發表時間:2020-11-19

巴掌大的超早産兒被救活

▲在省妇幼保健院“临时妈妈”们的精心呵护下,141天大的超早产儿亮仔已能自主吮?吸进食,体重也由出生时的530克升至3千克。省妇幼保健院供图
▲在省婦幼保健院“臨時媽媽”們的精心呵護下,141天大的超早産兒亮仔已能自主吮 吸進食,體重也由出生時的530克升至3千克。省婦幼保健院供圖
巴掌大的“流産兒”被乐成救回
“臍帶靜脈通道建立,保暖箱准備好……”6月27日15時15分,胎齡僅26周多、出生體重僅530克的超早産兒(指胎齡小于28周的早産兒)亮仔在省婦幼保健院産房出生,醫護人員用手一比劃,亮仔僅他們的巴掌一般大。
由于胎齡過小,各個髒器尤其是肺部發育不成熟,亮仔剛來到這個世界就面臨著生命危險,第一道難關便是“呼吸關”。亮仔身上貼著的小型傳感器傳來心跳的數據,監護儀上顯示每分鍾僅50次,不到正常嬰兒的一半,情況十分危险。
“寶寶剛生下來沒有自主呼吸,斷臍帶後,會有重度窒息的問題。”該院新生兒重症監護室副主任醫師周錦龍是亮仔的經管醫生,“搶時間,生下來第一秒,我們就開始了‘生死時速’。亮仔的皮膚薄如紙張,醫護人員任何動作都得慎之又慎。我們備好呼吸機,手速極快地爲寶寶進行氣管插管。”
“早産兒出生後的1小時是搶救的黃金時期,一旦錯過最佳介入時期,寶寶就活不了了。”從醫十余年的周錦龍始終相信生命奇迹,“以往胎齡在28周以下的都被定義爲‘流産兒’,是沒有救治希望的,但隨著醫療水平的提高,我省超早産兒的醫療保障水平正在打破常規定義。”
早産兒三大問題他碰上了兩個
在剪斷臍帶、放置滯留針、建立營養通道後,亮仔被安置在模擬子宮內環境的暖箱內靜待成長。此時,第二道難關“喂養關”正等著他。
“寶寶成長需要大量的營養供給,因爲這段時間成長速度極快,原先在臍帶建立的營養通道在出生後5~6天就不再適用,需開辟新的營養通道來保障成長。”考慮到亮仔脆弱的皮膚經不起折騰,周錦龍用親膚质料——水膠體貼紙把新的滯留針固定在亮仔纖細的手臂上。
亮仔成長的同時依舊伴隨著危險,出生第7天因心肺或感染原因出現肺出血。“寶寶的肺葉太小了,出生後肺部又發育緩慢,我們在施用凝血藥物後就一直守著他,總算止住了血”。
隨著亮仔一天天長大,出生2個月後,他通過飼管已經能吃上奶,輔助呼吸的呼吸機也相應撤下。這時,醫生通過檢查發現了嬰兒眼底有病變,面臨著失明風險。“早産兒面臨的三大問題——肺部發育不成熟、眼底病變、腦部損傷,這個寶寶碰上了兩個。”該院新生兒科科主任唐文燕說,該科聯合眼科爲亮仔做了眼部手術,亮仔又闖過一關。
“臨時媽媽”們悉心照料141天
亮仔在媽媽的子宮裏只待了六個多月就提前來到這個世界,但他遇見了許多愛他的“臨時媽媽”。喂養、擦浴、更換紙尿褲、吸痰、臍部護理……在暖箱的141天裏,“臨時媽媽”們給予亮仔的愛是無微不至的、全方位的。
在“臨時媽媽”們陪伴亮仔的第141天,體重秤上顯示“3千克”,亮仔已經能自主吮 吸進食,每餐吃奶百余毫升。
准媽媽要定期規範産檢 預防早産兒發生
“早産是新生兒死亡的首要原因,造成早産兒的原因有産婦妊娠期高血壓、早期破水、胎盤早期剝離或前置胎盤以及其他慢性疾病等。”周錦龍提醒,對于准媽媽而言,爲減少這類危險,定期規範的産檢必不行少,“如果發現早産迹象,要盡早去醫院用藥,減少早産兒的發生。”
亮仔的乐成救治,再次刷新了省婦幼保健院救治存活最低體重早産兒的記錄。出院這天,懷抱亮仔的陳女士帶著錦旗和醫護人員合影留念:“感謝醫護人員的堅持不懈,讓我的孩子曆經141天後回到我的懷抱。”
作爲我省分娩量最大的專科醫院,省婦幼保健院每年的分娩量在2.2萬例左右,早産兒的發生率大概在10%左右,其中超早産兒每年有百余例。“由于早産兒的各個器官都沒發育成熟,還有很多並發症,且很容易發生感染,包罗敗血症、嚴重的化膿性腦膜炎等,所以,早産兒的治療需要兩方面的合

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